home
user-header

                        
                        
Все темы
  • Все темы
  • Без темы
  • Фото
  • Новость
  • Еда
  • Своими руками
  • Путешествия
  • Другое
  • Повседневное
  • Музыка
    Медведев рад, а я нет
    ФедотТумусов2016 - вчера, 21:54

    Премьер-министр радуется, а я бы радоваться не спешил. «Растет российский лекарственный рынок. При этом в перечне жизненно необходимых лекарственных аппаратов доля российских лекарств продолжает увеличиваться. В настоящее время она достигла почти 77%. Это серьезное достижение последних лет».

    Нет, конечно, с одной стороны, это хорошо. А с другой — кто список составляет, тот его и наполняет, не так ли?

    Но даже если закрыть на это глаза, останутся и другие проблемы. Например та, о которой я говорю уже давно. У нас в перечне ЖНВЛП есть дешевые препараты — дешевле 50 рублей. И их производство становится нерентабельным. То есть или продавать по себестоимости, а то и ниже, либо прекращать производство. Так что далеко не всегда попадание отечественных препаратов в список — благо для отечественного производителя.

    Читать далее 1 15
    О чем с утра говорят в Госдуме
    ФедотТумусов2016 - вчера, 17:12

    Сейчас выступил в Думе в рамках утренних десятиминуток. Это время — утренние часы — одно из самых интересных, так как каждая фракция говорит о том, что считает наиболее важным и не связана конкретной темой.

     

    И вот, что получилось сегодня. Владимир Жириновский говорил об убийстве Дениса Вороненкова. Ярко, как обычно — эмоционально, вспомнил, как его однопартийцы ели блины с икрой, которыми их угощали Вороненков и Мария Максакова. Но вывод — какой вывод были из этой речи? — Никакой. Причем здесь наши избиратели? Мы все и так читаем новости, все слышали, что произошло вчера в Киеве, а вспоминать блины годичной давности (даже не человека) — не знаю, не знаю.

    Читать далее 2 2 57
    Туристы в гости будут к нам. Или нет
    ФедотТумусов2016 - 23 марта 2017 г., 17:15

    Разговоры о развитии туризма в России — это хорошо, но дела были бы лучше. Небольшой пример: в России развивается медицинский туризм (отлично!). Только за два последних год числа приезжающих в нашу страну за медицинскими услугами — от ЭКО до липосакции — увеличилось на 87%.

     

    Инвестиции, доходы бюджета, рабочие места: все то, что и нужно стране, наш ответ на санкции.

     

    Но успехи России в медицинском туризме могли бы быть больше, если бы появился специальный тип визы — медицинской. Не секрет, что получить разрешение на посещение нашей страны для иностранца довольно проблематично. С одной стороны, это наш «симметричный ответ» миру, а с другой — кому от этого лучше?

    Читать далее 34
    На спирту подорожало
    ФедотТумусов2016 - 22 марта 2017 г., 21:24

    Произошло то, что и должно было произойти: в России (наконец) повысились цены на спиртосодержащие лекарства.

     

    Я уже говорил, что это станет лучшим выходом из ситуации с «Боярышником»: само по себе подорожание для пациентов некритично, а вот для «потребителей» постепенно сделает питье медицинского спирта невыгодным.

     

    Хотя пока я бы говорил лишь о наметившейся тенденции благодаря тому, что и на медспирт стала распространяться система ЕГАИС. Вот «Известия» приводят цифры: «йод, например, подорожал на 21% (с 11 до 13,5 рубля), а настойка пустырника —на 35% (с 13,3 до 17,9 рубля)». http://izvestia.ru/news/672630

    Читать далее 2 62
    Глупость или измена?
    ФедотТумусов2016 - 22 марта 2017 г., 18:20

    Дума приняла в третьем чтении, конечно, неприличный законопроект: он позволяет попавшим под санкции лицам выходить из налогового резидентства России. Все оппозиционные фракции были против, что не помешало ЕР голосовать «за».

     

    Чем плох документ? Тем, что вводит избирательную норму специально для примерно 150 человек (на самом деле — меньше, так как не все из них подобным, очевидно, захотят пользоваться).

     

    Тем, что наносит прямой ущерб бюджету, так как теперь налоги этим избранным лицам будут возвращены с 2014 года. Как бы ЕР ни убеждала, что ущерба не будет, — он будет, тут не нужно быть аналитиком. Не зря протолкнули скорее — к 1 апреля, дню подачи налоговых деклараций.

    Читать далее 3 90
    Большинство врачей не верят - а зря
    ФедотТумусов2016 - 22 марта 2017 г., 16:56

    Смотрю на громкие заголовки «Большинство российских врачей не верят в импортозамещение лекарств» и думаю о фармацетическом лобби.

     

    Вообще, лоббисты могут быть как хорошими, так и плохими. Нет ничего неправильного в том, чтобы отстаивать интересы отечественных компаний. Это и налоги в бюджет, и рабочие места, и просто развитие страны. А вот когда происходит наоборот, когда слышишь, что Россия неспособна обеспечить себя качественными лекарствами, то задаешься вопросом: «Кому выгодно?»

    Читать далее 3 77
    Выступил президент
    ФедотТумусов2016 - 21 марта 2017 г., 21:59

    Сейчас президент выступил на Совете по стратегическому развитию и приоритетным проектам и говорит о медицине. Правильно говорит!

     

    «Важно не только качество лечения, но и профилактика заболеваний, популяризация здорового образа жизни».

     

    Именно: это важно в русле нашей работы по борьбе с курением, вейпами и прочими электронными сигаретами. Проще предупредить, чем вылечить.

     

    «Есть все возможности для того, что к 2025 году увеличить продолжительность жизни в России до 76 лет, значительно снизить смертность в трудоспособном возрасте».

    Читать далее 8 112
    Попытка пресечь воровство
    ФедотТумусов2016 - 21 марта 2017 г., 20:08

    Но пару слов в защиту Минздрава после предыдущего поста все же скажу. Как вы помните, мне в последнее время приходится неоднократно вмешиваться в ситуации, когда в регионах не хватает лекарств от ВИЧ. Наиболее громкой история была в Алтайском крае, но так сейчас везде. Это связано с тем, что Минздрав перешел на централизованные закупки лекарств. Раньше каждый регион покупал сам, теперь это будет делать федеральный центр.

    Казалось бы, с одной стороны, почва для коррупции. А с другой — вот опять-таки цифры (они иллюстрируют большинство ситуаций лучше любых слов).

    В минувшем году 72,6% закупок препаратов от ВИЧ были проведены с участием единственного поставщика. Это означает, что цена была монопольной и сколь угодно высокой. Никакой конкуренции. А ведь не забудем, что лечением сейчас не охвачена и половина выявленных больных ВИЧ в России (сколько невыявленных — страшно задуматься, учитывая специфическую среду, в которой распространяется болезнь).

    То есть если бы была конкуренция, была бы ниже цена, можно было бы купить больше лекарств, остановить эпидемию.

    Но все было так, как было: в регионах существовал очевидный сговор. Сюда же нужно добавить и картели, и разницу в ценах лекарств, достигающую почти 400 раз (я недавно об этом говорил).

    То есть деньги у страны на лекарства есть, но оседают в карманах чиновников.

    Поэтому идея передать закупки на федеральный уровень, возможно, не так плоха. Это шанс хотя бы слегка сбить коррупцию, раз уж по-другому не получается и силовые органы вместе с ФАС пресечь ее не могут.

    Читать далее 3 81
    Мы на почетном предпоследнем месте
    ФедотТумусов2016 - 21 марта 2017 г., 18:00

    У меня плохие новости. Из 54 стран в рейтинге эффективности здравоохранения Россия занимает «почетное» 53-е, предпоследнее. Понятно, что с Африкой нам соревноваться не стоит, а имеет смысл сравнивать себя с более успешными странами.

     

    Лидируют в рейтинге Гонконг (не страна, но регион, очевидно, отдельный), Сингапур и Израиль. Слабое утешение: США тоже в аутсайдерах, но кому от этого легче? Хуже нас только Бразилия, зато Белоруссия обскакала сразу на несколько пунктов.

    Читать далее 1 90
    Троечники в кабинетах
    ФедотТумусов2016 - 21 марта 2017 г., 00:30

    Раз я недавно писал о возможном возвращении в вузы распределения и образовательных кредитах, то вот свежие цифры: в минувшем году серьезно упали баллы ЕГЭ у абитуриентов, поступающих на медицинские специальности.

     

    Теперь средний балл составляет 74, а минимальный проходной – всего (!) 36,7, как температура.

     

    То есть существует очень большой шанс, что троечники не только успешно закончат вуз, но и потом придут нас лечить. И будут прекрасно образованные менеджеры, финансисты и переводчики с красными дипломами идти на прием к врачам, которые в школе перебивались с двойки на тройку.

    Читать далее 2 157
    Как подтасовать зарплату врачей
    ФедотТумусов2016 - 20 марта 2017 г., 17:08

    В регионах нашли оригинальный способ подогнать свои результаты по повышению зарплаты врачей под майские указы. У каждого региона есть свой план, как эти результаты должны достигаться: в этом году столько-то, в следующем — столько-то, и так до победного конца. Так вот: когда становится понятно, что показатели года (в данном случае — 2016) не достигнуты, план берется и задним числом переписывается. Получается — все точка в точку, а что самим врачам от этого плана нет никакой помощи, это уже не важно.

    Впрочем, далеко не все регионы пошли на эти подтасовки. Многие просто и честно не выполнили собственные планы. В числе «лидеров» здесь — Якутия, которая не дотянула 9% в плане по зарплате среднего медицинского персонала.

    Это означает, что сейчас средний и младший медперсонал получают меньше средней зарплаты по региону.

    Впрочем, в который раз подчеркну, что даже честное соответствие плану не дает гарантий того, что люди в действительности получают обещанные им деньги. Статистика — лукавая вещь, и всегда можно посчитать «среднюю температуру по больнице», двойные ставки, невыплачиваемые надбавки, чтобы получить необходимый результат.

    Важно ведь, как считают и кто считает, а чиновники сами себе не враги.

    Кроме того, напомню и о том, что, повышая зарплаты, регионы сами загоняют себя в долги: ведь собственных средств у большинства из них нет, поэтому остается лишь искать заемные средства или просить федеральный центр, а это практика порочная.

    Читать далее 2 1 120
    Моя поправка в закон о материнском капитале
    ФедотТумусов2016 - 17 марта 2017 г., 23:06

    С коллегами еще из двух фракций сегодня внесли разрешительный (важно!) законопроект. Документ, когда он будет принят — думаю, это произойдет быстро, — разрешит тратить материнский капитал на приобретение машины.

    Сначала статистика: 46,7% семей, которые за все год получили маткапитал, его ни на что не использовали. То есть расхваленная правительством программа наполовину не работает.

    Понятно, что деньги лишними не бывают, но при этом же и понятно, что те строгие ограничения, которые для них прописаны, не дают ими толком воспользоваться. На пенсию пускать жалко, того и гляди заморозят, на образование детей — когда оно еще будет. На улучшение жилищных условий — кому мало, а кому не нужно. 

    Читать далее 5 153
    Вкладывайте в себя, но с умом
    ФедотТумусов2016 - 17 марта 2017 г., 19:20

    Посмотрел статистику по продажам лекарств за январь этого года. В лидерах — «Кагоцел», средство с недоказанной эффективностью. Это не гомеопатия, вызвавшая недавно столь бурные споры, а «полимер целлюлозы».

     

    Возможно, помогает, возможно, нет, но люди готовы тратить на него деньги.

     

    Впрочем, даже без «Кагоцела» статистика любопытна. В январе-2017 лекарств купили почти на 20%, чем в январе-2016. Высказываются предположения, что люди закупаются впрок, опасаясь подорожания, но я далеко не уверен в том, что это так. Ведь не нужно забывать, что по итогам 2016 года российский фармрынок в целом резко просел — до уровня 2006 года (чуть больше 5 миллиардов упаковок). Рост был обеспечен не объемом продаж лекарств, и повышением цен на них.

    Читать далее 1 97
    Как воруют на лекарствах
    ФедотТумусов2016 - 17 марта 2017 г., 16:35

    Всего лишь две цифры, показывающие уровень коррупции в стране. Цена одной таблетки препарата тенофовир (ВИЧ-терапия) по итогам госзакупок в Крыму составила 71 коп., а в Томской области — 258 руб. 45 коп., что в 364 раза больше.

     

    http://www.rbc.ru/society/16/03/2017/58ca6a4b9a79477ef32fd8eb

     

    Значит ли это, что в Томск таблетки везти в 364 раза дороже, или что в Крыму невероятно эффективные чиновники? Нет. Это означает другое. 364 — это коррупционный коэффициент. Заработок чиновников на нашем здоровье.

    Читать далее 1 4 134
    Нужно ли нам вернуть распределение
    ФедотТумусов2016 - 16 марта 2017 г., 20:01

    Похоже, в Думу из Саратовской области скоро поступит предложение вернуть распределение для студентов-врачей. Во всяком случае, об этом с депутатами говорил местный министр здравоохранения.

     

    С одной стороны, понятно, почему возникает идея: в регионах, несмотря на майские указы, острая нехватка врачей. В той же Саратовской области — нет половины от необходимого числа. С другой стороны, оказывается несправедливым, что государство, пусть и предоставив возможность бесплатного образования, решает за молодого человека, где ему работать. Не должно ли оно сначала улучшить условия труда, а уже потом требовать от людей работы?

    Читать далее 3 103
    Совет борцам с абортами
    ФедотТумусов2016 - 16 марта 2017 г., 17:39

    Вместо того, чтобы бороться с абортами, нашим общественникам стоило бы поддерживать такие вещи, как ЭКО. К счастью, и без их помощи число этих процедур, оплачиваемых государством, растет с каждым годом. По новым данным, в 2017 выделены средства на 62 тысячи операций по экстракорпоральному оплодотворению — это на 30% больше, чем в минувшем году.

     

    Еще раз повторю: лучше разрешать, чем запрещать. Давайте возможности, а не создавайте барьеры.

     

    Запретом абортов добиться пользы нельзя: разбитые семьи, нелюбимые дети, несчастные матери (и хорошо еще, если они не пойдут на «черный рынок» от медицины).

    Читать далее 2 92
    Как бы не потерять персональные данные
    ФедотТумусов2016 - 15 марта 2017 г., 19:55

    И еще одна идея Минздрава: в последнее время министерство постоянно выступает с новыми предложениями.

     

    На этот раз чиновники решили создать перечень всех пациентов, нуждающихся в наркотических (то есть обезболивающих) препаратах.

     

    Параллельно будет составлен и второй перечень — для людей, которым нужно санаторно-курортное лечение.

     

    Нужно это, как объясняет Минздрав, для лучшего контроля как за препаратами, так и за выделением средств из бюджета. Причем реестры возникнут уже к началу следующего года.

    Читать далее 1 69
    Гладко было на бумаге
    ФедотТумусов2016 - 15 марта 2017 г., 17:02

    Вице-премьер Юрий Трутнев отчитался о развитии Дальнего Востока. Судя по его словам (а в том же духе выступал в Думе и министр Галушка), у нас все настолько прекрасно, что дальше некуда.

     

    «На Дальнем Востоке созданы беспрецедентные условия экономического развития территории, такие как территории опережающего развития, свободный порт Владивосток, государственная целевая поддержка инвестиционных проектов, льготное финансирование Фонда развития Дальнего Востока. Это позволило за два года привлечь 25 миллиардов долларов инвестиций, а с учетом крупных проектов по газопереработке и нефтехимии, которые рассматриваются правительством, эта сумма составит 60 миллиардов».

    Читать далее 1 2 87
    Правительство узнало, что в России есть бедные
    ФедотТумусов2016 - 14 марта 2017 г., 21:04

    Неловко слышать такие слова от вице-премьера Ольги Голодец: в стране, говорит она, есть работающие и при этом бедные люди. «Это уникальное явление вообще в социальной сфере — работающие бедные. У нас нет такой квалификации, которая достойна уровня заработной платы в 7,5 тысяч рублей».

     

    Конечно, 7,5 тысяч (чуть больше 100 долларов) — это деньги, на которые нельзя жить. Но разве можно жить на 10 тысяч? На 12? Вспоминается, как только недавно министр образования успокаивала: в Ивановской области зарплата учителей не 7 тысяч, а 15!

    Читать далее 6 146
    Минздрав сдался
    ФедотТумусов2016 - 14 марта 2017 г., 17:30

    Зря Минздрав пошел на попятный в своей стратегии по борьбе с курением. Конечно, предложение запретить продажу сигарет людям, родившимся после 2015 года, выглядело неожиданным и резким, но что нам важнее? На одной чаше весов табачное лобби и насмешки в Сети, на другой — здоровье граждан.

     

    Перевесило первое, и теперь сам же Минздрав и расписывается в том, что «данная мера является не конкретным требованием, а целевым стратегическим ориентиром, основная задача которого – формирование свободного от табака поколения и последовательное выведение в будущем данного вредоносного товара с рынка. Именно в таком виде данное положение сохранено в проекте концепции».

    Читать далее 1 79