home
user-header

                        
                        
Все темы
  • Все темы
  • Без темы
  • Фото
  • Новость
  • Еда
  • Своими руками
  • Путешествия
  • Другое
  • Повседневное
  • Музыка
    Еще один способ помочь врачам
    ФедотТумусов2016 - 10 февраля 2017 г., 20:56

    Очень плохая история в Ярославле: там сегодня врачу-хирургу подожгли машину. 

    Следствие ищет преступников, мотивы пока не известны, а я задумываюсь: раз мы говорим о необходимости прописать в законе высокие сроки за нападения на врачей, то не должно ли и покушение на их имущество караться более сурово?

    Понятно ведь, что осуществить такое, во-первых, куда проще — подло подкрасться ночью, а во-вторых, врачи с их, увы, небольшими зарплатами особенно беззащитны перед такими преступлениями.

    Читать далее 71
    Монополист против Минздрава
    ФедотТумусов2016 - 10 февраля 2017 г., 17:05

    Минздрав спорит с «Ростехом» — вернее, с его дочерней структурой «Нацимбио», единственным поставщиком прививок в России. Минздрав настаивает на более тщательных проверках продукции, а «Нацимбио» опасается, что тогда могут быть сорваны сроки поставок и нарушится календарь прививок во всей стране.

    Вскоре с этим придется разбираться и Госдуме: рассматривать законопроект Министерства.

    Здесь есть одна очевидная деталь: «Нацимбио» — монополист, который в силу этого может выдвигать свои условия. Сама по себе эта ситуация неправильная, так как такую монополию естественной назвать нельзя.

    Не было бы монополии — не было бы и угрозы дефицита вакцин, так как на рынке тогда была бы конкуренция и другие компании наверняка оказались бы более гибкими.

    Если же говорить о собственно дополнительном контроле, то здесь нужно тщщательно посмотреть на ситуацию с экспертами. Я прекрасно понимаю, что никакой контроль не убедит «антипрививочников», но речь в данном случае идет не о них, а о большинстве из нас, не чурающихся достижений медицины.

    Так что как только документ придет в Думу — будет смотреть и общаться с экспертами и заинтересованными сторонами. Главное здесь — принимать законы на пользу людям, а не отдельным компаниям. 

    Читать далее 1 42
    Прощай, одеколон
    ФедотТумусов2016 - 9 февраля 2017 г., 00:29

    Правительство начало разработку законопроекта о единых акцизах на алкогольную продукцию, причем не имеет значения, водка это, парфюмерия или пресловутый «Боярышник».

     

    Обсуждать инициативу правительства мы будем до 10 марта (в черновом варианте), и, очевидно, до конца весенней сессии (то есть до середины лета) новый закон будет принят.

     

    Я уже много раз после трагедии с отравлением в Иркутске говорил, что такой акциз может ударить по дешевым лекарствам наподобие корвалола, но, с другой стороны, это не такая высокая плата за жизнь и здоровье россиян. Критично тот же корвалол не подорожает, а другого способа, кроме как рублем, поставить заслон всем этим «тройным одеколонам», видимо, все же нет.

    Читать далее 2 72
    Голодец удивилась
    ФедотТумусов2016 - 8 февраля 2017 г., 19:38

    Только что задал в Думе вопрос Ольге Голодец о ситуации в Первом меде (то есть Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова). В парламенте мы как раз обсуждаем создание Экспертного совета по совершенствованию медицинского образования: похоже, первая тема для него уже возникла.

    «Коммерсант» сегодня написал сообщила о сокращении в вузе около 10 кафедр повышения квалификации. По словам руководства вуза, они оптимизируются, так как теперь врачи будут проходить повышение без отрыва от производства на своих рабочих местах.

    При этом сами сотрудники с этим не согласны.

    «Прямо сейчас, — говорят в вузе, — буквально с понедельника, закрывают или сливают с другими, что фактически означает ликвидацию, около 10 из 50 кафедр факультета последипломного образования. Например, кафедры паталогической анатомии, клинической трансфузиологии, нефрологии, сердечно-сосудистой хирургии,— сообщил “Ъ” на условиях анонимности сотрудник Первого меда.— Объясняют это тем, что Минздрав перестал финансировать один из трех циклов повышения квалификации — тематическое усовершенствование, а это две трети финансирования факультета».

    С чем связан такой удар по медицинской отрасли? Слова представителей Минздрава о том, что будут сохранены «основные сотрудники» не объясняют, не попадут ли под сокращения значимые специалисты.

    Возникает ряд важных вопросов: кто будет повышать квалификацию врачей после «оптимизации» кафедр? Просчитаны ли последствия такой оптимизации, из-за которой рабочие места могут потерять многие сотрудники вуза? Эффективной ли является замена классических форм обучения на дистанционные, особенно в контексте медицины, требующей практических навыков?

    Читать далее 61
    Зачем нужны продуктовые карточки
    ФедотТумусов2016 - 8 февраля 2017 г., 16:45

    Я бы не стал смеяться над «продуктовыми карточками», обещанными правительством. Название — это просто слова, а вот смысл у нововведения хороший. Мы постоянно говорим о социальной поддержке населения, о природной ренте, которую нужно дать людям. И сразу же начинаем ругать любые появляющиеся в этом направлении меры.

     

    В чем смысл «карточек»? Социально не защищенным слоям населения (многодетным семьям, матерям-одиночкам, пенсионерам, инвалидам и т. д.) будет перечисляться определенная сумма на покупку полезных продуктов,. Деньги можно будет потратить только на продукты, а не на водку и сигареты. Фрукты, мясо — это очень хорошая практика.

    Читать далее 1 4 125
    И немного о беспределе
    ФедотТумусов2016 - 7 февраля 2017 г., 20:00

    В Приморье, в Дальнегорске, совершено нападение на журналиста: шеф-редактор Дальневосточной редакции ИА REGNUM Алексей Иванов в больнице. Речь здесь идет не только о воспрепятствовании его профессиональной деятельности — я вижу в этом и политическую подоплеку.

    На федеральном уровне сюжет малоизвестен, однако чрезвычайно показателен: Алексей Иванов защищал в своих публикациях мэра Дальнегорска Игоря Сахуту, на которого за последние месяцы заведено уже второе уголовное дело. Сахута избран от «Справедливой России», и уже один этот факт очень мешал высокопоставленным чиновникам.

    Обвинения сначала были предъявлены в закупке жилья по завышенным ценам (хотя мэрия моногорода многократно подчеркивала, что все конкурсные процедуры проводились открыто), а затем — в покровительстве фирме по уборке города. Вот только других компаний, которые могли бы выйти в Дальнегорске на торги, попросту нет. Но был бы оппозиционер — а дело найдется.

    И последние сомнения исчезают после избиения журналиста. К закону все это не имеет никакого отношения, если только не говорить об Уголовном кодексе, статьи которого нужно применить к заказчикам и исполнителям и избиения, и преследования мэра города.

    Наша фракция будет поднимать этот вопрос в Думе и возьмет ситуацию под контроль.

    Читать далее 1 69
    Поговорили с членом РАН о "лженауке гомеопатии"
    ФедотТумусов2016 - 7 февраля 2017 г., 17:15

    Поговорили вчера о гомеопатии на «Говорит Москва» с ученым секретарем комиссии РАН по борьбе со лженаукой Ростилавом Полищуком. На чем мы согласились (во всяком случае, хочу в это верить): гомеопатию запрещать не нужно уже потому, что мы не можем сказать, что именно сегодня в России называют гомеопатией.

     

    В это понятие входит и фитотерапия, и собственно «вода с сахаром», где не осталось действующего вещества, и другие средства. Для начала нужно разделить лекарства, четко описав их состав. То есть, по сути, информировать покупателей о том, что именно они покупают и как это действует.

    Читать далее 6 105
    Борьба с "лекарственными продуктами"
    ФедотТумусов2016 - 6 февраля 2017 г., 18:41
    Читать далее 1 66
    А нам опять чего-то не хватает
    ФедотТумусов2016 - 6 февраля 2017 г., 16:35

    Проблема пришла, откуда не ждали. Старое требование правительства перерегистрировать иностранные медицинские изделия привело к тому, что их теперь вовсе не будет в России.

     

    Скажу честно, я не знаю, в чем был смысл в 2012 году требовать перерегистрации хирургических инструментов, зубоврачебной техники и т. д.: вряд ли она могла каким-то образом испортиться за годы поставок. Тем не менее, подобное требование было выпущено, за последние годы благополучно забыто, а теперь оказалось, что срок, отведенный на эту перерегистрацию, прошел.

    Читать далее 1 68
    Перебои с нехваткой
    ФедотТумусов2016 - 3 февраля 2017 г., 23:00

    Вот это и есть то, о чем я вчера писал: на все случаи нехватки лекарств от ВИЧ не напишешь депутатских запросов.

    «В декабре 2016 и январе 2017 года на сайт www.pereboi.ru поступали многочисленные обращения от ВИЧ-инфицированных пациентов о сложной ситуации с антиретровирусными препаратами в ряде регионов. Основная масса сообщений касается отсутствия АРВ-препаратов, замены препаратов без медицинских показаний в связи с тем, что необходимых лекарств нет. Врачи ставили пациентов перед фактом, что препаратов нет, нет информации, когда они появятся». http://www.kommersant.ru/doc/3208076

    Да, в конкретном Алтайском крае для конкретного пациента лекарство появилось. Но значит ли это, что уже следующий больной его получит? А в соседнем регионе — к примеру, в Республике Алтай? А в нашей Якутии?

    Проблема, на первый взгляд, бюрократическая: раньше лекарства закупали субъекты федерации, теперь — закупки централизованы. Но вот этот переходный период — что делать тем, кто попал под него? И что делать после, когда механизм поставок только еще будет налаживаться?

    Пока я могу предложить: пишите мне сюда, если возникают проблемы, попытаемся разобраться с каждым случаем.

    И заодно таким образом получим статистику для Минздрава, чтобы его сотрудники могли получить объективную картину происходящего в регионах, а мы в Думе, возможно, проработать законодательные меры для ее исправления.

    Читать далее 41
    Экспроприация лекарств
    ФедотТумусов2016 - 3 февраля 2017 г., 21:20

    Дано: в России эпидемия ВИЧ, но денег на лекарства нет.

     

    Решение правительства: разрешить отбирать у компаний, производящих лекарства от ВИЧ, патенты, чтобы делать такие лекарства самим. Компаниям платить компенсацию. http://www.vedomosti.ru/business/articles/2017/02/03/676038-preparatov-vich-patentov

     

    В чем выгода: возможно (только возможно), лекарства, произведенные таким образом в России, станут дешевле.

     

    Ведь, не будем забывать, что получить технологию еще не значит научиться ее использовать. Использование — это сотрудничество, а от него мы таким образом сами отказываемся.

    Читать далее 1 54
    Без колясок далеко не уедешь
    ФедотТумусов2016 - 2 февраля 2017 г., 21:42

    Еще одна проблема с импортозамещением: в России не хватает отечественных инвалидных колясок, а те, что есть, оказываются чрезмерно дороги по сравнению с заграничными. Мало того — их просто нет. Больше половины приходится покупать за границей, хотя, казалось бы, здесь нет никаких препятствий: на такие вещи есть стабильный и просчитываем долговременный спрос.

    Причем речь идет не о технически сложных устройствах, а о моделях с ручным приводом, за которые в XXI веке и без того должно быть неловко.

    Данные объективные: Счетная палата выяснила, что ситуация сохраняется как минимум последние три года, причем в 2016 году отечественные коляски только дорожают, у отдельных фирм — на треть. В итоге разница составляет несколько тысяч рублей, денег в бюджете не хватает, и как минимум 5 тысяч колясок, которые могли бы быть закуплены для инвалидов, закуплены не будут.

    Пишу запрос в правительство о причинах такой ситуации: попробую и в Минздрав, и в Минпромторг, так как сферы пересекающиеся.

    Трудно понять, почему мы не можем сами производить такую несложную технику (на которой потом еще и невозможно проехать по нашим улицам, что является отдельной проблемой).

    Импортозамещение в идеале нужно не кому-то, а нас самим: это рабочие места, это качество и цены. Однако здесь получается ровно наоборот. Ситуацию нужно исправлять.

    Читать далее 2 3 69
    Лекарства на риске пациента
    ФедотТумусов2016 - 2 февраля 2017 г., 19:04

    Еще одно сложное решение, которое принимает правительство. Сложное как для подсчета последствий, так и для, на первый взгляд, понимания. В порядке эксперимента в трех регионах (Москва, Московская и Калужская области) вводится лекарственный риск-шеринг.

    Что это значит? Пациент бесплатно получает от государства ряд лекарств. Если они не помогают ему, то государство не платит фирме, у которой оно их их купило. Естественно, речь не идет о лекарствах против простуды — здесь разговор о серьезных болезнях наподобие гепатита.

    Какие положительные стороны у этого решения? Во-первых и в-главных, так фармкомпании стимулируются к поставке качественных и проверенных препаратов с высокой эффективностью. То есть они сами должны быть заинтересованы в своих лекарствах. Не только продать и забыть, но и добиться необходимого эффекта.

    Если же лекарство не помогло, то пациент может получить другое за те же государственные деньги.

    Отрицательные стороны решения связаны с использованием инновационных препаратов, которые могут не быть эффективными для всех, а работать только с какой-то одной группой пациентов, но выясняется это зачастую уже в ходе их применения.

    Впрочем, отрицательный момент здесь довольно условный: значит, фармкомпаниям нужно проводить более тщательные клинические испытания. В конце концов, главное, чтобы препараты помогали больным, а не чтобы их было продано как можно большее количество.

    Поэтому в общем и целом схему стоит одобрить, а дальше уже просто смотреть, как будет работать обратная связь между больным и врачом, какие именно препараты будут попадать в схему риск-шеринга и сколько средств государство сможет получать при выявлении неэффективных лекарств.

    Читать далее 46
    Живительная сила депутатского запроса
    ФедотТумусов2016 - 2 февраля 2017 г., 16:42

    Совсем недавно писал здесь о том, что в Алтайском крае, по данным СМИ, не выдают больным ВИЧ пациентам необходимые лекарства. Направил запрос в федеральный Минздрав, он пришел туда 27 января — и вот уже главврач больницы, в которой раньше отказывали пациенту, спешит ответить ему, что лекарства есть. http://tayga.info/132427

     

    При этом я сам еще жду официального ответа, лишним он не будет: тот факт, что лекарства выдали на один месяц, не означает, что предоставят их и в следующем.

    Читать далее 1 4 72
    Опасная идея о "санкционке"
    ФедотТумусов2016 - 1 февраля 2017 г., 21:15

    Роскомнадзор написал очень опасный законопроект: о штрафах для граждан за санкционную еду. http://regulation.gov.ru/projects#npa=61715

    «Реализация, хранение, транспортирование товаров, запрещенных к ввозу на территорию Российской Федерации, влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от трех тысяч до пяти тысяч рублей с конфискацией предметов административного правонарушения или без таковой».

    Необходимо различать продажу «санкционки» в магазинах и еду в чемоданах и холодильниках. Во-первых, неужели яблоки и сыр везут из-за границы «физические лица» везут в количествах, угрожающих отечественному сельскому хозяйству? Не верится.

    Во-вторых, что значит «с конфискацией или без»? — Это означает коррупционную дазейку, когда вопрос остается на усмотрение чиновника. В законопроекте открытым текстом прописано предложение «договориться».

    В-третьих, как правоохранители смогут отличить польское яблоко в чемодане от, скажем, белорусского? Понятно, что если человек захочет провезти батон колбасы, то он провезет его, сняв все наклейки. Значит — дополнительная (и напрасная) работа таможне, очереди на границе, снижение туристической привлекательности России, ведь иностранцы, приезжающие к нам, тоже могут везти с собой еду перекусить иди подарить — у них ее предлагается отбирать: такое вот «добро пожаловать».

    В-четвертых, наказание за хранение ведет к абсурдным обыскам холодильников. Это только ударит по престижу полиции.

    Наконец, обычные граждане не должны разбираться в тонкостях государственных запретов: из какой страны что можно, из какой нельзя. А мы не должны их заставлять это делать.

    Поэтому я против такого законопроекта: экономического вреда для России от него будет много, а пользу никто не считал, и вряд ли она есть. Мы должны стремиться к облегчению жизни граждан, а не к новым запретам.

    Читать далее 1 4 61
    Повышение пенсионного возраста станет прощальным подарком правительства
    ФедотТумусов2016 - 1 февраля 2017 г., 19:28

    На моей памяти за последние месяцы уже несколько раз сообщали об «окончательном решении» правительства поднять пенсионный возраст. Сегодня — очередное «окончательное» от «Известий». http://izvestia.ru/news/661408

    Несмотря на сомнительные «близкие к правительству» источники, я этому верю: правительство здесь идет самым легким и самым плохим путем.

    Да. проблема увеличения числа пенсионеров и сокращения числа работающих есть, это объективный факт. Но справляться с проблемой можно путем тонкой настройки системы, а можно рубить с плеча, по сути, лишая пенсии многих людей, так как до нее теперь еще нужно будет дожить. Тонкая настройка — это накопительные пенсии, «замороженные» в России уже который год. Это инвестирование этих средств в гораздо большее число активов. Это возможность самим пенсионерам выбирать время выхода на заслуженный отдых (чем позднее — тем выше пенсия).

    Читать далее 3 1 128
    ЖНВЛП занялся президент
    ФедотТумусов2016 - 1 февраля 2017 г., 18:04

    ЖНВЛП занялся уже президент. Это, напомню, перечень жизненно необходимых веществ и лекарственных препаратов, цены на которые регулирует государство.



    Проблем вокруг него много, последнее время производители жаловались на то, что дешевые лекарства из списка (с ценами ниже 50 рублей) производить невыгодно, ну а общественный контроль показывал, что во многих регионах (и в частности – в Якутии) цены на эти лекарства подозрительно завышаются.

    Дело в том, что поступают они для продаж не только в аптеки, но и закупаются государством, и вот тут-то, когда деньги казенные, возникает риск потратить их слишком щедрой рукой.

    Читать далее 47
    Без фальсификата
    ФедотТумусов2016 - 31 января 2017 г., 02:12

    Сегодня в правительстве официально прозвучало то, о чем я уже рассказывал: в тестовом порядке, пока добровольно, вводится маркировка лекарств. То есть покупатель сможет узнать судьбу каждой упаковки: откуда она пришла, где была изготовлена, фальсификат или нет. Технически это реализуют через считывание смартфоном — наиболее простой путь. Или же при помощи аптечного сканера — технология та же, но уже «для бабушек».

    Пройдет год — и система должна заработать по всей стране.

    Читать далее 1 69
    Иностранцы с ВИЧ
    ФедотТумусов2016 - 30 января 2017 г., 18:22

    Не все запреты одинаково вредны, хотя это не делает их менее спорными. Сейчас правительство обсуждает, отменять ли запрет на въезд в Россию для ВИЧ-инфицированных иностранцев. Минздрав — за, МВД и МЭР — против.

    Аргументы понятны. С одной стороны, ВИЧ — это болезнь, а не преступление, и относиться к людям с ВИЧ нужно соответствующим образом. С другой, от них могут заразиться наши собственные граждане (впрочем, шансов на то, что заражение произойдет внутри страны, куда больше).

    И выбор здесь — из двух зол, причем нужно решить, что считать большим.

    Я бы обратил внимание на один важный момент: если о человеке известно, что он заражен, то человек, скорее всего, лечится, то есть его болезнь не будет опасной для окружающих. Кроме того, ВИЧ не простуда, по воздуху не передается.

    Возможно, стоило бы применить более избирательный подход? Не вводить автоматический запрет, а интересоваться, на самом ли деле въезжающий готов лечиться? Ведь ВИЧ, хотя и социальная болезнь, но от него не застрахован никто даже в самом благополучном обществе, даже при высоком статусе.

    Запрет — самый легкий путь, но, как мы сейчас видим на примере Трампа, далеко не самый правильный. Так что здесь я, скорее, поддержку Минздрав, нежели МВД.

    Читать далее 2 93
    Про БКМ и хорошую работу Думы
    ФедотТумусов2016 - 30 января 2017 г., 16:14
    Читать далее 49