home
user-header

                        
                        
Все темы
  • Все темы
  • Без темы
  • Фото
  • Новость
  • Еда
  • Своими руками
  • Путешествия
  • Другое
  • Повседневное
  • Музыка
    Бесконфликтное общение
    ФедотТумусов2016 - 22 января 2018 г., 18:14

    В Москве медицинских работников научат «бесконфликтному общению» с пациентами для этого введены специальные курсы. Отлично, что Москва это делает. Отлично, что находит на это деньги (кстати, больших здесь не требуется), а главное что понимает необходимость таких занятий.

    Ведь совершенно ясно, что залог успешного лечения — доверие пациента к врачу. А пациенты могут очень нервничать — и здесь даже не то что грубость, а обычная нечуткость уже сыграют отрицательную роль.

    Поэтому хочется, чтобы такие курсы появились по всей России.

    Конечно, от случаев, подобных тому, что произошел в Нерюнгри, нас это не спасет, но в целом культуру общения в поликлиниках повысит. Речь тут идет ведь не только о врачах — но и, например, о регистратуре, а проблемы с ней описывать не нужно.

    Именно на уровне организации здравоохранения его нужно рассматривать как сервис, сферу услуг — а значит, применять все классические корпоративные стандарты. Знаете, как иногда пишут в супермаркетах: «Вам — улыбка и внимание». Вот на что уж избитая фраза — а верная.

    Читать далее 3 119
    В Думе говорили о детях
    ФедотТумусов2016 - 19 января 2018 г., 21:35

    Расскажу еще о двух законопроектах, обсуждавшихся сегодня в Думе. Оба они посвящены детям, но при этом очень сильно разнятся между собой.

    Идея первого мне чрезвычайно нравится: предлагается запретить людям, осужденным за махинации на выборах, работать в школе.

    Думаю, причины появления законопроекта понятны. Кто входит в избирательные комиссии, кто считает (и, увы, зачастую намеренно неправильно) голоса? — Учителя.

    А потом они приходят на уроки и воспитывают детей своим примером. Пример должен быть безупречен: ведь нельзя же сначала украсть у страны будущее (а именно это и делают люди, фальсифицирующие итоги голосования), а потом стать образцом для подражания.

    Но — думаю, вы не удивитесь — законопроект отклонен. «Единая Россия» против. Интересно, почему?

    Второй документ куда более формален, зато одобрен в первом чтении. Он посвящен детскому отдыху. После принятия закона в интернете будет в обязательном порядке размещаться перечень для организации детского отдыха организаций.

    Все общение родителей с ними будет происходить публично (то есть ответы на вопросы родителей с соблюдением тайны персональных данных будут выкладываться в Сеть).

    Также будет разработан типовой договор, внимающий все вопросы по детскому отдыху. Трагедию на Сямозере мы не забыли.

    Читать далее 6 192
    Будем продвигать народную медицину
    ФедотТумусов2016 - 19 января 2018 г., 18:41

    Вчера вечером как председатель провел первое в этом году заседание экспертного совета по комплементарной медицине при Комитете по охране здоровья Госдумы. В прошлом году у нас было 5 заседаний, три круглых стола, семинары и, главное, Второй конгресс по комплементарной медицине стран БРИКС и ШОС. Но в этом году собираться будем чаще — как минимум, раз в месяц. Плюс обязательно устроим выездное заседание в Бурятии (кстати, поздравили замглавы нашего совета, Иринчея Матханова: он стал советником главы Бурятии по реабилитации и восстановительному лечению.

    Одна из наших главных заслуг в прошлом году — это успешная защита гомеопатии в споре с Комиссией по лженауке РАН. Конечно, он еще не закончен, но запретить ее уже не удалось.

    Планы на этот год: внедрение в лечебную практику народной медицины в двух тестовых регионах, изучение ее методов, которыми можно оказать первичную помощь. Кроме того, мы обсудили применение народной медицины в реабилитации: на эту тему будет еще несколько профильных мероприятий.

    Также мы будем продвигать нашу, российскую народную медицину в странах БРИКС и ШОС. Выйдем на структуры БРИКС и станет договариваться о совместной деятельности по развитию традиционной медицины в РФ.

    Читать далее 3 161
    На Дальний Восток - за миллион
    ФедотТумусов2016 - 19 января 2018 г., 16:05

    Готовы ли вы переехать на Дальний Восток, если вам дадут миллион рублей? Не торопитесь отвечать.

    Сейчас правительство решило, что в случае таких переездов платить будет именно столько. Вроде бы красиво: вот тебе, переселенец, гектар, вот миллион — но возникает два вопроса.

    Сначала о первом: что дальше? Миллион проеден (допустим, вложен в постройку дома или обустройство). Гектар — еще не факт, что с ним что-то получится, и он зарастает бурьяном.

    В итоге вы оказываетесь на Дальнем Востоке, где цены зачастую выше московских — и не знаете, как быть дальше.

    Поэтому миллион — это хорошо, но мало. Если мы хотим поддерживать жизнь в регионе (во всех смыслах), то должны обеспечивать поддержку прежде всего его жителей.

    А это (особенно — в случае Севера): районный коэффициент и соответствующие северные надбавки. Это оплата и субсидирование проезда (перелета). Это завоз продуктов питания и контроль цен за ними.

    О социальной составляющей (школы, больницы) я уже не говорю. Безо всего этого не хватит никакого миллиона.

    Похоже, что Министерство хочет быстро отрапортовать: мол, завезли столько-то человек, посмотрите на наши успехи. А дальше — хоть трава не расти.

    И вот теперь — второй вопрос. Приезжие получают миллион. А коренные жители — чем они хуже? Уже сейчас, после решения правительства, мы слышим их возмущение — несправедливо!

    И ведь, на самом деле, несправедливо, почему такая разница?

    Решение я только что писал. Важно не платить «подъемные», а обеспечивать уровень жизни в целом. Когда он станет достойным во всем регионе, тогда люди потянутся сами, как они тянутся и в Москву, хотя в столице им никто по миллиону не платит.

    Вот, как нужно действовать, а мы опять ищем простые решения для сложных проблем.

    Читать далее 1 11 271
    Незаменимых у нас есть
    ФедотТумусов2016 - 18 января 2018 г., 20:56

    И еще об успехах: доля российских препаратов в списке ЖНВЛП достигла 84%: тут большая часть заслуг и Государственной Думы, в том числе лично моих, направленных на упрощение деятельности фармацевтической отрасли, а значит, на удешевление лекарств.

    Когда речь идет об импортозамещении, не всегда понятно, нужно ли оно во всех сферах. Но вот с лекарствами сомнений нет.

    Вовсе не значит, что нам необходимо самим делать все с нуля — но нам нужно создавать условия, чтобы эти лекарства, пусть и зарубежными компаниями, производились на нашей территории.

    Это означает, во-первых, новые рабочие места — для нас. Во-вторых, более низкие цены — для нас. В-третьих — контроль качества — снова для нас.

    И вскоре, в этом году, по плану мы доведем долю отечественных ЖНВЛП до 90%: а они до 50% дешевле тех, что привозят из-за рубежа. То есть экономит государство, экономим все мы — и при этом без потери качества.

    А ведь начинали в 2015 году с 72%!

    Читать далее 1 141
    Об успехе Минздрава
    ФедотТумусов2016 - 18 января 2018 г., 19:04

    Существенный успех российского здравоохранения: за первое полугодие минувшего года, согласно статистике Минздрава, смертность людей трудоспособного возраста снижена на 17% по отношению к такому же периоду прошлого года.

    Смертность трудоспособного населения (то есть людей допенсионного возраста) — это одна из наших главных демографических проблем. Это в значительной степени те смерти, которые не вызваны естественными причинами, прежде всего — старением.

    То есть эти случаи можно и нужно предотвращать — и наша медицина постепенно учится это делать.

    Читать далее 122
    Врачи в дефиците
    ФедотТумусов2016 - 18 января 2018 г., 16:08

    Каждый новый опрос врачей открывает все больше негативных сторон в нашем здравоохранении. Одно дело – бодрая региональная отчетность (губернаторы себе во вред ее не напишут), а другое дело – реальные цифры.

    Фонд «Здоровье» в минувшем декабре опросил 7300 врачей со всей России (всего – 8,67 тысячи человек): «Проблему дефицита медицинских кадров в 2017 году подтвердили три четверти опрошенных (78%). Особенно остро эта проблема стоит в Магаданской области (100% респондентов), Забайкальском крае и Пензенской области (93%), Иркутской области и Камчатском крае (91%)».

    И ситуация месяц от месяца становится хуже: с февраля дефицит, по словам медиков, увеличился на 2%.

    О чем это говорит? О том, что власти регионов отправляют ложную статистику по майским указам? То есть реального повышения зарплат нет, или же оно идет при повышении нагрузки.

    Или – о том, что даже при таком повышении денег недостаточно, и Москва продолжает заманивать все кадры к себе?

    Думаю, обо всем вместе, и это снова повод сказать о необходимости пересмотра налоговых взаимоотношений центра и регионов: необходимо оставлять им больше денег, чтобы оставалась возможность выстраивать социальную сферу, а не наблюдать, как с каждым днем ситуация заходит все дальше в тупик. Естественно, при этом регионам необходимо добавлять и полномочия, одного без другого не бывает.

    Читать далее 1 3 173
    Минздрав против ожирения
    ФедотТумусов2016 - 17 января 2018 г., 19:39

    Сейчас идут нападки на Минздрав: как это Министерство хочет маркировать продукты, какие вредные, а какие полезные? Почему чиновник должен решать за людей? Тут, однако, нужно сделать две важных оговорки.

    Во-первых, чиновник ничего решать не будет: не будет маркировки «вредный-полезный», будут аккуратные фразы о том, что неумеренное потребление таких-то продуктов может привести к опасным последствиям для здоровья. Ведерко майонеза даром не проходит.

    И вторая оговорка: «В России зафиксировали бум продаж лекарств от ожирения» (сегодняшние «Известия»). Продажи таких препаратов (не БАДов) увеличились на 20%.

    Читать далее 1 148
    Стали меньше пить и курить
    ФедотТумусов2016 - 17 января 2018 г., 16:03

    Конечно, отличные цифры, приведенные главой Минздрава на Гайдаровском форуме: по ним «за прошедшие 5-7 лет жители страны стали на 80% меньше употреблять алкоголя и на 22% снизилось количество курящих взрослых».

    Антитабачное законодательство работает. Правда, не будем забывать, что лоббисты идут на все новые ухищрения и мешают внедрению в жизнь новых предложений Минздрава. Плюс появляются высокотехнологичные «вейпы» и прочие заменители сигарет, для здоровья ничуть не менее вредные.

    С алкоголем же ситуация в разы эффективнее. Безусловно, 80% - это огромный успех, в том числе и законодательных ограничительных мер. Но вот учитывается ли здесь серый рынок? Пресловутый «Боярышник»?

    Статистика может быть лукавой, и останавливаться на красивых показателях нельзя. Пусть 80% — но мы знаем, что проблема далеко не решена. Нам нужна и вытрезвители, и система лечения алкоголизма, и меры по предотвращению «пьяной» преступности. Пока она остается главной причиной большинства уголовных дел.

    Поэтому - «бороться, бороться и бороться», а ученые потом посчитают, на сколько процентов мы еще смогли избавиться от «потребления спирта на душу населения».

    И, кстати, именно на Гайдаровском экономическом форуме об алкоголе говорить более, чем уместно. Ведь, с одной стороны, это акцизы, но с другой — огромный удар по трудоспособности россиян, который никакие акцизы не восполнят.

    Читать далее 1 5 150
    Цены на лекарства снизились, но не все так однозначно
    ФедотТумусов2016 - 16 января 2018 г., 19:12

    «Известия» приводят очередной результат мониторинга цен на ЖНВЛП: цены снизились. Пусть незначительно (как мы знали и из прежней статистики), но все же, теперь уже можно подводить окончательный итог минувшего года. Учитывая неизбежную инфляцию, снижение оказалось даже более существенным. https://iz.ru/695819/elina-khetagurova/tceny-na-zhiznenno-vazhnye-lekarstva-rekordno-snizilis

    Правда, есть в этом и минус: более всего подешевле лекарства стоимостью меньше 50 рублей. А как я уже неоднократно здесь рассказывал, в этом нет большой пользы для покупателей, зато есть большая опасность для производителе: выйти за рамки рентабельности.

    Ведь лучше купить лекарство за 60 рублей, а не за 50, чем не купить его вовсе. Тем не менее снижение есть — на 2,1%, и это факт.

    А вот более дорогие лекарства — дороже 500 рублей — подешевели на 1%.

    Тут можно сказать только, что копейка рубль бережет, и в государственных масштабах, при больших закупках, экономия выходит очень и очень существенной.

    Однако с регулированием цен нужно быть аккуратными: ведь мы понимаем что если в одном месте убудет, в другом прибудет. И если что-то подешевело, то другое должно подорожать.

    А как вы сейчас сами оцениваете стоимость лекарств? Дорого, дешево, растет, уменьшается?

    Читать далее 2 125
    Солнце взойдет!
    ФедотТумусов2016 - 16 января 2018 г., 16:38

    #Оленек


    #Солнце


    #ПолярнаяНочь


    #ВосходСолнца

     

    Недавно в твиттере обсуждали мои слова о том, что в Москве меньше солнца, чем в Якутске — а ведь это на самом деле так. И в Москве невероятно устаешь от вечно пасмурной погоды. Но одно дело — когда просто облака, а другое — когда настоящая полярная ночь, ее перенести куда тяжелее.

    Читать далее 148
    О маркировке сигарет
    ФедотТумусов2016 - 15 января 2018 г., 20:33

    Правительство решило маркировать сигареты так же, как и алкоголь: цены на табак это повысит незначительно, но поможет бороться с контрафактом. Мера правильная, хотя и не влияющая непосредственно на здоровье граждан: для этого цены нужно было бы повышать не на 18 копеек за пачку, а куда больше.

    В любом случае, сейчас пока будет идет эксперимент, а через год он, думаю, завершится уже полноценной системой ярлыков.

    Читать далее 3 149
    О запрете контактной притравки
    ФедотТумусов2016 - 15 января 2018 г., 18:31

    Георгий Башарин — помощник сенатора Штырова — пытается обвинить нас, депутатов, голосовавших за запрет «контактной притравки», то есть травли животных.

    Давайте разберемся: в чем суть проблемы и чьи интересы задевает этот законопроект?

    Речь идет не вообще об охоте и охотничьих хозяйствах, а только о регулировании деятельности притравочных станций. Как видно из самого названия "притравочные" — там "травят" животных. При этом жестоко травят. Собак натаскивают на живых животных. В Якутии есть две притравочные станции: при охотничьем клубе "Байанай" (Борисов) и
    "Кыымаан" (Тастыгин).

    Читать далее 163
    Пересмотреть приоритеты бюджета
    ФедотТумусов2016 - 15 января 2018 г., 17:36

    Думаю, вполне можно верить «Ведомостям», пишущим, что после президентских выборов приоритеты бюджета будут пересмотрены, и дополнительные деньги начнут выделяться на медицину и образование. Во-первых, об этом мы в парламенте говорим уже далеко не первый год, во-вторых, согласно соцопросам, большинство населения страны считает это необходимым, в-третьих, есть объективные показатели, по которым без инвестиций в человеческий капитал невозможно никакое развитие. https://www.vedomosti.ru/economics/articles/2018/01/15/747720-srok-s-byudzhetnogo-manevra

    Читать далее 3 173
    Новогодние каникулы и смерти от алкоголя
    ФедотТумусов2016 - 11 января 2018 г., 21:31

    А вот эту статистику «любопытной» я назвать никак не могу: поучительной — да. Трагической — тоже да. Но выводы из нее сделать все равно нужно. По данным руководителя отдела информатики и системных исследований НИИ психиатрии Александра Немцова, в январе — за время каникул — стабильно умирает примерно на 18 тысяч больше человек, чем в другое время. И ученый считает, что основная причина здесь — алкоголь. https://life.ru/t/алкоголь/1076875/iz-za_novoghodnikh_prazdnikov_kazhdyi_ghod_umiraiut_18_tysiach_rossiian

    Читать далее 2 226
    Разрешаем доступ близких в реанимацию
    ФедотТумусов2016 - 11 января 2018 г., 19:08

    Коллега Николай Герасименко, сам доктор и академик РАМН, внес давно необходимый законопроект, который я могу только поддержать. Речь идет о разрешении родственникам пациентов посещать их в реанимации.

    Думаю, не нужно рассказывать, сколько конфликтов возникает из-за запретов на это: зачастую увидеть человека в реанимационной палате — это последний шанс для близких увидеть его вообще. А уж о том, как важно самому пациенту присутствие рядом родных для него людей, и рассуждать нечего.

    Но до сих пор право такого посещения отдавалось на откуп главврачам. И если одни проявляли добрую волю, то другие исходили из мнения «как бы чего ни вышло» и доступ запрещали.

    Не помогло здесь и сравнительно недавнее письмо Минздрава, носившее рекомендательный, а не обязательный характер.

    Поэтому — законопроект, который, надеюсь, вскоре станет законом: http://sozd.parlament.gov.ru/bill/359335-7

    Одна простейшая поправка: «Предоставлять возможность посещения родителями, иными членами семьи и иными законными представителями пациентов структурного подразделения медицинской организации, оказывающего реанимационные мероприятия, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти».

    Конечно, здесь возникнет неизбежный вопрос о тех людях, которые по факту являются близкими, но не могут предоставить документ об этом — однако давайте начнем хотя бы с первого шага, а дальше, когда он, наконец, станет устоявшейся нормой, пойдем дальше.

    Читать далее 4 202
    Поспорили о цвете
    ФедотТумусов2016 - 11 января 2018 г., 16:03

    Любопытный пример вопроса, в которым среди чиновников нет правых и неправых: Минздрав и Минсельхоз поспорили о цветовой маркировке продуктов.

    Напомню, в чем там дело: по мысли Минздрава, «вредные» продукты нужно маркировать красным цветом, «полезные» — зеленым, а нейтральные — желтым. В первом приближении все выглядит красиво, но дальше начинаются сложности.

    Минсельхоз справедливо замечает, что трудно оценить «вредность» многих продуктов. Например, в Министерстве опасаются за жирный творог: он ведь, скорее всего, окажется вредным. Или, к примеру сало. В общем, ряд можно продолжить легко.

    Читать далее 1 7 211
    Сегодня в Думе: закон против бюрократии
    ФедотТумусов2016 - 10 января 2018 г., 22:03

    Вдогонку к сегодняшнему рассказу об отклоненных законопроектах расскажу еще об одном — но который мы приняли в первом чтении, и это очень хорошо.

     

    Официальные название и формулировка очень длинны, поэтому сразу объясню суть.

     

    Вы (частное лицо или компания) пришли получить государственную услугу. Это может быть все, что угодно: от загранпаспорта до регистрации нового лекарства. Чиновники отказали вам, потребовав некий документ.

     

    Вы приходите снова, с «неким документом» — но от вас теперь требуют еще один. А потом еще и еще. Я знаю истории, когда такого рода требования растягивались на месяцы и превращались в настоящее бюрократическое издевательство. А уж сколько сил и денег уходило на их выполнение — тут и говорить нечего.

    Читать далее 2 4 190
    Неладно что-то с дальневосточным гектаром
    ФедотТумусов2016 - 10 января 2018 г., 19:51

    Похоже, в правительстве заметили, что с дальневосточным гектаром далеко не все идет гладко.

     

    С этим связано поручение Медведева профильным министерствам «проанализировать практику» предоставления гектаров россиянам.

     

    Что именно станет известно в результате анализа, пока сказать нельзя, но он будет готов к 1 февраля: остается подождать совсем не много.

     

    Тем не менее предположить можно: речь, как минимум, идет о том, что некоторые россияне, получившие гектары, занимаются там совсем не той деятельностью, ради которой их брали. Или не занимаются овсе.

    Читать далее 168
    Дума приступила к работе
    ФедотТумусов2016 - 10 января 2018 г., 17:40

    Сегодня первый день новой, весенней, сессии Госдумы. Напомню, что «весенняя» — это название условное, на самом деле, мы работаем по полгода.

    Первый день — и первые законопроекты, которые поддерживает «Справедливая Россия». ЕР, правда, намерена их отклонить — но это говорит лишь о самой ЕР.

    Первый законопроект посвящен поддержке лиц, находящихся за чертой бедности. По нашей мысли, предполагается выплачивать им на карточки деньги, которые они могли бы потратить на необходимые вещи — еду, лекарства и т. д. Кроме того, из этих же денег можно будет оплачивать и необходимые услуги, перечень которых должно определить правительство (например — детские сады и пр.).

    Учитывая, что по официальной статистике за чертой бедности у нас живут более 20 миллионов человек, сомнений в актуальности законопроекта у меня нет.

    Второй документ — я один из его авторов — посвящен вводу монополии на производство спирта. О трагедиях с метанолом в «Боярышнике», думаю, напоминать не нужно, здесь все ясно без дополнительных объяснений.

    И, наконец, расскажу о еще одном законопроекте, который опять-таки собирается отклонить ЕР. Суть крайне проста и справедлива: размер премий руководству различных госкомпаний и фондов не может превышать их заработок за три месяца. Ведь мы все прекрасно знаем, что чиновники добирают деньги, которые официально не получают в качестве зарплаты, вот в этих самых премиях и других способах «воспомоществования» самим себе.

    Безусловно, это надо ограничивать, и рано или поздно мы здесь добьемся цели.

    Читать далее 118